在穿無菌手術(shù)衣之前，手術(shù)人員要經(jīng)過洗手消毒并晾干后，從無菌手術(shù)衣包中取出無菌手術(shù)衣，雙手抓住衣領(lǐng)兩角，里面朝向自己，在寬敞地方充分抖開，向上輕拋，雙手迅速伸進(jìn)衣袖，由巡回護(hù)士協(xié)助在后面拉緊衣帶。無論在穿手術(shù)衣之前、穿無菌手術(shù)衣時(shí)，還是穿手術(shù)衣后，都要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。穿好衣服后，要將雙手半伸置于胸前，避免接觸周圍的人或物。不可以將手放在腋下或者是超過肩以及腰部。防止細(xì)菌進(jìn)去引起感染。

1.手術(shù)進(jìn)行中，所有工作人員均要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。洗手護(hù)士不得從術(shù)者背后傳遞器材；巡回護(hù)士不可用手越過無菌臺傳遞物品；手術(shù)器械的放置不能超過無菌車欄桿。

　　2.手術(shù)人員有必要條換位置時(shí)，應(yīng)稍離開手術(shù)臺，背對背地進(jìn)行交換，并注意不得污染手臂及無菌區(qū)域。

　　3.凡已打開放在無菌臺上的備用物品，不論使用與否，均不得再放回?zé)o菌容器里，必須重新滅菌后才能使用。

　　4.切口邊緣應(yīng)以大紗布墊或手術(shù)巾遮蓋，并用巾鉗或縫合線固定，僅暴露手術(shù)切口，使用手術(shù)薄膜保護(hù)切口。

　　5.切開空腔臟器前，要先用紗布墊保護(hù)周圍組織，以防止或減少污染，用手術(shù)薄膜保護(hù)切口。

　　6.手術(shù)中用過的器材要及時(shí)擦凈血跡，以減少細(xì)菌污染及增殖。接觸過腫瘤及胃腸腔的刀剪等器械，應(yīng)視為已遭污染，必須與其他器械分開，單獨(dú)放置和處理。

　　7.手術(shù)開始后通向室外的正門不再開啟。手術(shù)間的人員應(yīng)避免不必要的活動，參觀手術(shù)人員要與手術(shù)區(qū)保持30-40cm以上的距離。

　　8.給手術(shù)者擦汗時(shí)，術(shù)者的頭部應(yīng)轉(zhuǎn)向側(cè)面并用濕毛巾擦拭；手術(shù)間內(nèi)不得做與本次手術(shù)無關(guān)的任何活動，如疊單、作敷料等。

　　9.為縮短手術(shù)時(shí)間，手術(shù)器械和用具應(yīng)使術(shù)者得心應(yīng)手。

　　10.術(shù)后需置引流管的病人，引流管的位置從離切口較遠(yuǎn)的體壁引出。

　　11.術(shù)畢縫合切口前，應(yīng)先用消毒液涂擦切口兩側(cè)的皮膚；縫合時(shí)須將組織準(zhǔn)確地對合，避免遺留死腔，縫線不宜過緊過密?？p合后，再一次用消毒液涂擦切口兩側(cè)的皮膚；然后用無菌紗布覆蓋、包裹或用手術(shù)敷料貼敷蓋。

　 12.手術(shù)開始前15～20分鐘洗手、穿無菌手術(shù)衣及戴無菌手套，做好器械桌的整理準(zhǔn)備工作，檢查各種器械、敷料及其他用物是否完備。根據(jù)手術(shù)步驟、使用先后把各種器械、敷料等物品分類順序排列。

　　13.術(shù)前、術(shù)中縫合傷口時(shí)，與巡回護(hù)士準(zhǔn)確細(xì)致地清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針等，核實(shí)后登記。術(shù)畢再自行清點(diǎn)一次，確保無誤，以防遺留在體腔或組織內(nèi)。

14.手術(shù)開始后，按手術(shù)常規(guī)及術(shù)中情況，向術(shù)者、助手傳遞器械、紗墊等物。做到主動、敏捷、準(zhǔn)確。

　　15.保持手術(shù)野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥。器械用后，迅速取回，擦凈血跡。器械及用物按次序排列整齊。用于不潔部位的器械，要區(qū)別分放，浸入藥液中或遞給臺下護(hù)士處理。防止污染擴(kuò)散。

　　16.隨時(shí)注意術(shù)中的進(jìn)展情況，若發(fā)現(xiàn)大出血、心跳驟停意外時(shí)，應(yīng)沉著果斷及時(shí)與巡回護(hù)士聯(lián)系，盡早備好搶救器械及物品。

　　17.保留切出的任何組織，需送檢部分用10％福爾馬林固定，術(shù)畢寫上病人姓名、病室、日期等并填好送留標(biāo)本登記簿。

　　18.術(shù)畢協(xié)助擦凈傷口及引流管周圍的血跡，包扎傷口及固定好各種引流物。

　　19.處理術(shù)后器械及其他物品。精密、銳利手術(shù)器械分別處理，切勿損壞及遺失零件。并對手術(shù)間進(jìn)行清理整頓。